JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在诊断一时期老年痴呆方面可能更敏感！

近年来，直观检测阿尔茨海默染病（AD）的肾脏生物学一个大的开发获得了快速困难重重，这表明这些生物学一个大将迅速应用于解剖常规和解剖试验。这种应用对于解剖前AD染病患来说尤其如此，因为需要可扩展的、侵入性较低的生物学一个大来配对大量的认知障碍（CU）人群，以测试创新干预措施。

AD的解剖与圆锥细胞的特征、分子和功能重塑有关，这一过程被称为反应性圆锥结缔组织增生。结缔组织纤维含水细胞（GFAP）是一种反应性圆锥结缔组织细胞增生的生物学一个大，其肾脏高度在解剖前AD染病患当中较高，是该染病因更加早阶段性的一个有决心的候选生物学一个大。

然而，目前还不告诉在整个AD过程当中，肾脏当中的GFAP高度是否存在差异，其性能是否与静脉（CSF）GFAP相似。为此，有专家评论者从解剖前AD到AD痴呆的整个AD年当中过程当中的肝脏GFAP高度，并与CSF GFAP进行比较，发表在JAMA子刊上。

这项观察性的横断面研究从2014年7年末29日至2020年1年末31日从3个当中心采集数据。老龄化和痴呆症的转化生物学一个大（TRIAD）队列（渥太华蒙特利尔）包括整个AD年当中性的个纤。阿尔茨海默染病和家庭（ALFA+）研究（西班牙巴塞罗那）和BioCogBank Paris Lariboisière队列（法国巴黎）的结果获取了证实，前者包括解剖前AD的个纤，后者包括有症状的AD个纤。

共约300名TRIAD参与者、384名ALFA+参与者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参与者被扩及。与认知障碍（CU）Aβ特征性者相较，解剖前AD染病患的肝脏GFAP高度引人注意升高（TRIAD：Aβ特征性者不等=185. 1pg/mL，Aβ无症状不等=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ特征性不等=121.9=pg/mL，Aβ无症状不等[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD年当中纤的无症状阶段性，肝脏GFAP高度也较高（TRIAD：CU Aβ无症状不等=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ无症状不等=332.5pg/mL；AD不等=388.1pg/mL vs CU Aβ特征性不等=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ无症状不等=368.6pg/mL；AD不等=376.4pg/mL vs CU Aβ特征性不等=161.2pg/mL）。)

肝脏GFAP的波幅变化始终较低CSF GFAP的变化。与CSF GFAP相较，肝脏GFAP能更加直观地区分Aβ无症状和Aβ特征性个纤（肝脏GFAP的曲线下占地面积，0.69-0.86；CSF GFAP的曲线下占地面积，0.59-0.76）。此外，肝脏GFAP高度仅在伴有Aβ解剖的个纤当中与tau解剖呈正相关。

这项研究表明，肝脏GFAP是检测和反应性圆锥结缔组织细胞染病变和Aβ解剖的尖锐生物学一个大，即使在AD更加早阶段性的个纤当中也是如此。